혈압 모니터는 어떻게 작동합니까?

진동 혈압 모니터링 장치는 지난 몇 년 동안 병원에서 외래 혈압 (BP) 모니터와 가정용 혈압 모니터로서의 개인 가정에서 인기를 얻었습니다. 이 장치는 수축기와 이완기 압력 사이의 동맥을 통해 흐르는 혈액으로 인한 동맥 벽의 진동을 측정합니다.

그것으로 인한 전기 신호는 디지털 디스플레이에 표시됩니다. 수축기 압력은 심장 박동 동안 혈관의 압력 측정입니다. 심장이 쉬는 동안 측정되는 혈관 압력을 이완기 압력이라고합니다. 최신 장치는 수축기 압력보다 20mm Hg에 도달하는 데 필요한 인플레이션의 양을 결정합니다.

이 압력에 도달하자마자 혈류가 멈추고, 커프는 수축기 압력 아래로 수축되어 혈액이 다시 흐르고 동맥벽의 진동을 유발합니다. 커프 압력이 환자의 이완기 압력 아래로 떨어지면 정상 혈류가 계속됩니다.

동맥벽의 진동은 커프 압력이 혈액이 동맥벽을 밀어 내기 위해 동맥 벽을 열 수있을 정도로 높을 때 언제든지 발생할 수 있습니다. 디지털 장치는 초당 약 4mm Hg를 수축시킵니다. 비 디지털 장치보다 느리게 작동하는 것처럼 보이지만 일부는 더 정확합니다.

고혈압이란 무엇입니까?

고혈압은 약 43 ~ 5 천 6 백만 명의 성인에게 영향을 미치며 일부 개발 도상국의 주요 건강 문제입니다. 혈액이 정상보다 높은 압력으로 동맥을 통해 흐를 때 발생합니다. 심장이 혈액을 펌핑함에 따라 혈액이 동맥벽에 밀려 나오는 압력은 혈압으로 알려져 있습니다. 이 힘의 너무 많은 것은 고혈압을 유발합니다.

이 상태는 주요 심혈관 질환에 기여하므로 일부 환자에게는 혈압을 모니터링하는 것이 중요합니다. 많은 사람들에게 가정용 혈압이 혈압의 변화를 모니터링하는 가장 쉬운 방법입니다. 따라서 이러한 모니터가 정확한 것이 중요합니다. 그러나 가정 혈압 모니터의 정확도는 다양하며 특정 모니터와 사용 방법에 의해 영향을받을 수 있습니다.

혈압 모니터가 정확합니까?

가정 BP 모니터링에 대한 일반적인 비판은 데이터가 정확한 지에 대한 불확실성입니다. HBP 모니터의보고 된 정확도는 다양합니다. BP 부정확성은 장치의 운영자 또는 장치 자체에서 나올 수 있습니다.

Ruzicka M. et al. 2016 년에는 가정용 혈압 모니터를 사용한 210 명의 환자가 포함되었습니다. 모든 환자의 경우, 수은 혈압계를 이용한 3 가지 측정과 가정용 혈압 모니터를 이용한 3 가지 측정을 취했다.

이 연구는 이들 가정 혈압 모니터 중 다수에서 수은 혈압계와 비교하여 5 mm Hg의 차이가 감지되었다고보고했다. 이러한 차이는 상태로 인해 일정한 혈압 모니터링이 필요한 일부 환자에게는 위험 할 수 있습니다. 따라서 가정용 혈압 모니터를 재평가하는 것이 좋습니다.

Hahn 등의 이전 연구. 및 Merrick et al. 비슷한 결과를보고했습니다. Merrick et al. 1997 년에 환자의 34%의 BP 판독 값은 가정용 혈압 모니터를 사용하여 부정확하다고 밝혔다. Campbell et al. 가정용 혈압 모니터의 35%가 4mm Hg를 임계 값으로 사용하여 부정확 한 것으로 관찰되었습니다.

AAMI (Advancement of Medical Instrumentation), 영국 고혈압 협회 (BHS) 및 유럽 고혈압 협회의 프로토콜은 상업용 BP 장치의 사전 라이센스를 위해 마련되었습니다. 프로세스가 비용이 많이 들고 시간이 많이 걸리므로 이미 시장에 나와있는 BP 측정 장치는 다시 평가하기가 어렵습니다.

그러나 외래 BP 모니터에 대한 정확도 연구도 수행되었습니다. Goodwin J.는 2007 년 114 명의 환자에 대한 연구를 수행했으며, 이는 두 가지 다른 오실로 트릭 외래 혈압 모니터를 정확도로 비교했습니다. 두 장치 모두에서 높은 정확도 가보고되었습니다. 이 장치의 정확도는 1991 년 Ronald MD의 연구에서도 확인되었습니다.

Nasothimiou Eg는 가정 BP와 외래 BP 측정의 정확도 차이를 평가하기위한 추가 연구를 수행했습니다. 이 연구는 고혈압 진단을위한 HBP와 ABP 판독 값 사이의 일관성을보고했습니다. 또한, 홈 BP 모니터는 고혈압 진단을위한 외래 모니터링에 비해 높은 감도와 특이성을 가졌다.

실제 사용

BP 모니터가 이상적인 조건 (예 : 숙련 된 전문가 또는 임상 연구에서 사용)에서 작동하는 방법을 고려할뿐만 아니라 실제 사용을 검사하여 이러한 기계가 얼마나 정확한지를 결정해야합니다. 건강 환경과 가정에서 사용해야하는 혈압의 적절한 평가를위한 전망 된 방법이 있습니다.

일관된 조건을 사용하면 시간이 지남에 따라 혈압을 비교할 때 오류의 위험이 최소화됩니다. 예를 들어, 환자는 혈압 측정 전에 다리가 교차되지 않고 발을 바닥에두고 5 분 동안 조용히 앉아 있어야합니다. 혈압도 양쪽 팔로 점검해야합니다. 환자는 이러한 조건이 결과의 유효성에 중요하다는 것을 인식하지 못할 수 있습니다.

의료 전문가는 또한 평가 중에 환자 질문을하고 측정을 수행하기 전에 몇 분 동안 편안하게 휴식을 취할 수 있도록하는 것이 적절하지 않다는 것을 상기시켜야합니다.

집에 메시지를 보내십시오

여러 연구에 따르면 일부 혈압 모니터는 정확하지 않지만 다른 연구는 그렇지 않습니다. 이러한 장치의 일반적인 정확도를 결정하려면 추가 조사가 필요합니다. 또한 정확도는 운영자와 장치 자체에 따라 다르므로 구매 전에 모니터에 대한 정보를 수집하는 것이 좋습니다.

BP 모니터가 정확한 지 또는 부정확한지에 대한 일반적인 결론은 이루어질 수 없습니다. 혈압 모니터를 소유 한 환자는 의료 서비스 제공자가 환자가 장치를 사용하는 방법을 관찰하고 올바른 사용에 대한 권장 사항을 제공 할 수 있도록 약속에 도입하는 것이 좋습니다.